微创外科国际上常通称为腹腔外科或内镜外科。传统的外科手术需要医生在病人身体上切开一个开口，供医生观察。而体现微创外科技术的内窥镜技术，通过内窥镜或导液管进入血管、胃肠道或其它人体内部腔道结构部分，利用光导纤维及微型手术器械，操作电凝刀或其它电动器械，即可对病变部位实施手术治疗。可以说微创外科是传统外科的一次深刻的技术革命。

實現微創外科治療具有下列優點：减少病人的痛苦缩短手术和恢复的时间，比传统手术更加安全、可靠；防止一些传染病的传播等。当前的硬性内窥镜，不仅成像质量好，而且可进行彩色图像的拍摄和记录，加之内窥镜手术器件及配套附件的发展，它已广泛用于医疗领域中。随着硬性内窥镜及配套仪器的发展，被当今世界称为微创伤外科技术的内窥镜手术，正逐渐取代传统外科手术，并广泛应用于各种临床。

醫用硬性內窺鏡發展過程及現狀

▲ Philipp Bozzini

醫用內窺鏡是對人體內腔進行檢查、诊断和治疗的仪器，它的发展已有二百多年历史。早在1795年，Bozzine就提出了内窥的设想，他以烛光为光源，通过极简易的直筒内窥镜观察了直肠和子宫。

▲ Philipp Bozzini的内窥镜

實用而高成像質量內窺鏡則在隨後的半個多世紀內逐漸完善，它取决于下列几个关键技术的发展：

1）光学纤维的发明

     1957年，美国光学公司研制出光学纤维并于次年开始供应光学纤维制品，这是一种直径很细的光学纤维束，它可以传像及传光。光学纤维的出现不仅促进了柔性内窥镜的革命性发展，而且也为内窥镜照明条件的进一步改善打下了基础。

▲ 纤维内镜

      1967年，日本盯田公司首先采用导光束外接强冷光源技术，使内窥镜的照明有了根本的改善。由于光学纤维很长，灯泡远离内窥镜，给操作者带来很大方便。而且所用灯泡功率强，显色性好，使摄影和图像记录变得十分容易，这是内窥镜发展史上的一项重大改革。

2）棒状镜的发明

     早期的刚性内窥镜观察系统由许多小薄镜片按一定次序排列而成，但是这种系统由于透镜光轴一致性不易保证，小透镜间空气间隙大时难以获得大孔径及大视场，高质量小透镜加工困难等原因造成光线大量损失和视场角变小，内窥镜不仅可视范围小,而且图像变得极其昏暗。

      英国的Kopkins H.H教授在二十世纪年代末发明了棒状镜，率先在内窥镜光学系统中引入；棒状镜是一种与半径相比厚度很大的透镜，它通光口径大、成像质量高、装配同轴性好，使硬性内窥镜成像质量有很大的提高，因此目前的刚性内窥镜转像系统均采用棒状镜。可以这样评价，棒状镜的引入使医用硬性内窥镜的成像质量产生另一重大阶跃。

3）电荷祸合器件(CCD)的发明

CCD发明后，1983年被Welch Allyn公司引入内窥镜，由此产生了电子内窥镜，其功能与电视摄像机相近。它能将待查部位的图像转化为数子化的电信号，图像通过金属导线传送，由类似电视接收机的“图像监视器”显示。这一技术的应用使图像的贮存、再现、会诊以及计算机管理成为可能。电子内窥镜与光学纤维内窥镜相比，其成像质量高、易数字化、无断丝现象，因此是柔性内窥镜的主要发展方向。目前刚性光学内窥镜和纤维内窥镜也通过光学适配器及CCD、图像采集卡将图像显示在监视器上,并用计算机进行图像的变换和处理，这就是内窥镜图像工作站。CCD的发明使医用内窥镜系统的使用更为方便。

綜觀硬性內窺鏡的生產企業，我国医用内窥镜工业起步于廿世纪50年代，当时上海生产了我国第一台由薄透镜组成、带末端灯泡照明的刚性膀肤镜，随后又开发出腹腔镜、胸腔镜、气管镜等刚性内窥镜。七十年代初沈阳也开始生产刚性内窥镜，而上海则试制成功我国第一台光学纤维窥镜。八十年代初，上海从日本引进光学纤维生产线，使纤维窥镜的质量有很大的提高，品种也开始增多。九十年代以来,除上海、沈阳以外，硬性内窥镜在杭州、天津、成都、徐州、北京及浙江均有较大的发展，这些厂家能生产很多品种的刚性内窥镜，在国内市场占有一定量的份额。部分厂商的产品已打入国际市场，但是随后掘起的一些小规模生产企业由于有较强的技术力量和管理模式，正在扮演越来越重要的角色。

02国内首根——法甲买球准4K内窥镜

      穿越了两百多年，我们终于抵达了现代内窥镜的大门。在内窥镜医疗领域，法甲买球从未停下创新的脚步。将内镜、光学技术与数字成像技术相结合，研发出了4K内窥镜摄像系统，并推出了国内首根准4K内窥镜，开启医疗4K新时代。

▲ 4K内窥镜摄像系统

      该系统拥有全高清的4倍清晰度，精细显示手术中的细微血管、细小神经、筋膜层次；精准的色彩还原技术，拥有更宽广的色域，信噪比更高，画面清晰逼真，为医疗工作者的临床手术提供更完美的体验。

▲ 国内首根法甲买球准4K内窥镜

       作为完全自主研发的国内首根准4K内窥镜，制作难度很精细，光路的直径仅6mm，为确保品质保障，该镜片由瑞士委托加工，镜体由德国组装，法甲买球拥有自主的4K专利。

▲ 国内首根法甲买球准4K内窥镜

鑑於內窺鏡是經手術做的毫米級小切口進入人體內，因此制造内窥镜需要采用细致且高精度的加工技术。法甲买球准4K内窥镜采用的激光焊接，一共有三层，每一层的厚度只有0.1mm。头尾的玻璃由蓝宝石制作，镜头上的玻璃和不锈钢体通过黄金焊接技术，因此可以高温高压灭菌。镜子里面由30多片光学玻璃组成，侧面小口导入了几万根光纤，制作工艺精细。配合采用4K CMOS芯片制作的摄像主机，为微创手术提供了超高清、高还原度的图像，以及整体的深度解决方案。

▲ 国内首根法甲买球准4K内窥镜